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各縣、市、區(qū)人民政府，隨州高新區(qū)、大洪山風(fēng)景名勝區(qū)管理委員會(huì)，市政府各部門：

　　《關(guān)于促進(jìn)村衛(wèi)生室、農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心“兩室聯(lián)建、醫(yī)養(yǎng)融合”的實(shí)施意見》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

2015年1月13日

關(guān)于促進(jìn)村衛(wèi)生室、農(nóng)村老年人互助照料

活動(dòng)中心“兩室聯(lián)建、醫(yī)養(yǎng)融合”的實(shí)施意見

　　促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要舉措，也是實(shí)現(xiàn)廣大農(nóng)村老年人老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的必要條件。為深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào))和《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào)）精神，推動(dòng)我市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展，進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系，科學(xué)合理統(tǒng)籌養(yǎng)老和衛(wèi)生兩方面資源，更好地滿足農(nóng)村老年人的醫(yī)療服務(wù)需求，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展提出如下意見：

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)提出的“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)”要求，以滿足全市農(nóng)村老年人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求為目標(biāo)，創(chuàng)新運(yùn)作模式、完善配套政策、加大財(cái)政投入、統(tǒng)籌各方資源，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)及村民活動(dòng)廣場(chǎng)融合發(fā)展，切實(shí)加快護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源、養(yǎng)老服務(wù)無(wú)縫對(duì)接，努力緩解農(nóng)村老年人看病難、住院難的壓力，讓全市農(nóng)村老年人能夠及時(shí)享受到高效便捷的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的目標(biāo)。

　　二、目標(biāo)任務(wù)

　　在全市推廣大洪山風(fēng)景名勝區(qū)村衛(wèi)生室、農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心“兩室聯(lián)建、醫(yī)養(yǎng)融合”的成功經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療、養(yǎng)老資源的充分融合，力爭(zhēng)2015年在全市新建不低于100個(gè)、2016年新建不低于200個(gè)“兩室聯(lián)建、醫(yī)養(yǎng)融合”示范點(diǎn)，2017年所有有條件的村均完成“兩室”聯(lián)建工作。

　　三、統(tǒng)籌聯(lián)建

　　村衛(wèi)生室建設(shè)按照《市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見的通知》（隨政辦發(fā)〔2014〕17號(hào)）執(zhí)行，農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心按照《市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)隨州市城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)實(shí)施方案的通知》（隨政辦發(fā)〔2013〕73號(hào)）執(zhí)行。

　　（一）關(guān)于村衛(wèi)生室建設(shè)。村衛(wèi)生室房屋和基本裝備要達(dá)到《湖北省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》規(guī)定要求。原則上，一般村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積為100平方米；中心村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積為120—160平方米；每個(gè)村衛(wèi)生室必須設(shè)有獨(dú)立的診斷室、治療室、觀察室、公共衛(wèi)生室（計(jì)劃生育服務(wù)室）、藥房，做到布局合理、流程科學(xué)。按照《湖北省鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形象設(shè)計(jì)手冊(cè)》的要求，統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一外觀、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一配置，配齊常用設(shè)備。

　　（二）關(guān)于農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心建設(shè)。農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心建筑面積不低于100平方米，設(shè)置“四室一廚”，即日間休息室、休閑娛樂室、圖書學(xué)習(xí)室、健身康復(fù)室和廚房。日間休息室滿足日托老年人休息的需要。休閑娛樂室是供日托老年人開展娛樂活動(dòng)和進(jìn)行社會(huì)交往的場(chǎng)所。圖書學(xué)習(xí)室滿足日托老年人閱讀需要。健身康復(fù)室能為日托老年人提供簡(jiǎn)單醫(yī)療服務(wù)、基本康復(fù)訓(xùn)練及心理保健服務(wù)。廚房用于滿足日托老年人午餐需要。配置老人休息床、空調(diào)、電視，適宜老年人的健身康復(fù)器材，基本炊具及用餐設(shè)備，棋牌、書畫等文化娛樂工具，一定數(shù)量的藏書和報(bào)刊雜志。

　　（三）“兩室”聯(lián)建方式。“兩室”在建設(shè)方式上要因地制宜，不追求一律新建。原有標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室但無(wú)老年人日間照料中心的，可在其基礎(chǔ)上擴(kuò)建改造，增加老年人日間照料中心；原有標(biāo)準(zhǔn)化老年人日間照料中心但無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的，可在其基礎(chǔ)上新建村衛(wèi)生室；有經(jīng)濟(jì)實(shí)力但無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和老年人日間照料中心的，可選擇地點(diǎn)新建“兩室”。

　　鼓勵(lì)結(jié)合“兩室”，建設(shè)村民文體活動(dòng)廣場(chǎng)，面積不少于500平方米，有固定夜間照明器材，配備必要的體育健身器材，滿足村民娛樂、健身等活動(dòng)需求。

　　（四）“兩室”聯(lián)建規(guī)范。一是選址要科學(xué)化。各縣市區(qū)要指導(dǎo)村鎮(zhèn)根據(jù)“兩室”建設(shè)原則、標(biāo)準(zhǔn)和要求，選擇人口相對(duì)集中、交通十分便利、場(chǎng)地開闊的地方作為建設(shè)地點(diǎn)，嚴(yán)格依照新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，堅(jiān)持因地制宜、方便群眾、便于管理、布局合理的原則，按照“一村一策”提出選址建設(shè)方案。二是設(shè)計(jì)要標(biāo)準(zhǔn)化。各地要借鑒現(xiàn)有的“兩室”聯(lián)建的成功經(jīng)驗(yàn)，按照省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開展“五化”村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動(dòng)的通知》圖紙?jiān)O(shè)計(jì)說明和農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心建設(shè)規(guī)范，依照“兩室”功能定位和室內(nèi)布局要求，結(jié)合實(shí)際設(shè)計(jì)圖紙，堅(jiān)持一張圖紙繪到底，一把標(biāo)尺建到底。三是建設(shè)要優(yōu)質(zhì)化。對(duì)施工材料實(shí)行專人專管，實(shí)時(shí)跟蹤項(xiàng)目建設(shè)過程。質(zhì)量監(jiān)督專班對(duì)所進(jìn)原材料實(shí)行登記制度，杜絕不合格建筑材料進(jìn)入工地，及時(shí)開展工程建設(shè)質(zhì)量驗(yàn)收。同時(shí)完善建設(shè)施工檔案，實(shí)行責(zé)任追究制，施工單位對(duì)“兩室”工程質(zhì)量終身負(fù)責(zé)。

　　四、工作要求

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要全面落實(shí)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)，優(yōu)化配置醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，引導(dǎo)社會(huì)資本投入，全力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。各縣市區(qū)發(fā)改、民政、財(cái)政、人社、編制、衛(wèi)計(jì)、文體、住建、規(guī)劃、國(guó)土等相關(guān)部門要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，密切合作、齊抓共管，形成協(xié)調(diào)有力的推進(jìn)機(jī)制。

　　（二）強(qiáng)化分工協(xié)作。各級(jí)民政、衛(wèi)計(jì)部門要科學(xué)規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)的“兩室”聯(lián)建，真正實(shí)現(xiàn)“兩室”聯(lián)建突出特色、資源聯(lián)享、便捷服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)聯(lián)用提升功能、三級(jí)聯(lián)管增強(qiáng)活力、多方聯(lián)誼體現(xiàn)溫暖，養(yǎng)老服務(wù)資源和醫(yī)療衛(wèi)生資源的有效銜接，全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展；各級(jí)發(fā)改部門積極開展項(xiàng)目立項(xiàng)和申報(bào)工作；各級(jí)財(cái)政部門要加大推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展“兩室”聯(lián)建的資金扶持力度；各級(jí)文體部門要對(duì)“兩室”室外場(chǎng)地體育健身器材予以支持；各級(jí)人社、編制部門探索開發(fā)啟動(dòng)“兩室”以錢養(yǎng)事公益性崗位；各級(jí)住建、規(guī)劃、國(guó)土部門對(duì)“兩室”聯(lián)建，簡(jiǎn)化有關(guān)手續(xù)和給予政策支持。

　　（三）重視人才培養(yǎng)。各級(jí)民政、人社和衛(wèi)計(jì)部門要加大養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)人才的培訓(xùn)力度，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)醫(yī)生、執(zhí)業(yè)護(hù)士、管理人員和養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的人才保障。鼓勵(lì)優(yōu)秀的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中輪崗服務(wù)，并給予相應(yīng)的特殊崗位補(bǔ)貼。鼓勵(lì)和引導(dǎo)大中專院校和護(hù)士專科學(xué)校畢業(yè)生到農(nóng)村從事養(yǎng)老服務(wù)工作。

　　（四）突出政策引導(dǎo)。經(jīng)驗(yàn)收合格的新建村衛(wèi)生室按市政府原定標(biāo)準(zhǔn)給予獎(jiǎng)補(bǔ)，“兩室”聯(lián)建的再獎(jiǎng)補(bǔ)3萬(wàn)元，配建村民文體活動(dòng)廣場(chǎng)的，另行專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。各縣市區(qū)也要將建設(shè)資金納入年度財(cái)政預(yù)算，對(duì)“兩室”建設(shè)給予定額補(bǔ)助。

　　（五）落實(shí)督促檢查。各地要在“兩室”進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)基礎(chǔ)上，不定期進(jìn)行檢查抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供診療服務(wù)過程中存在的問題，提高服務(wù)質(zhì)量。針對(duì)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)的運(yùn)營(yíng)狀況，要積極開展跟蹤分析，對(duì)推進(jìn)情況進(jìn)行總結(jié)，提出完善意見。
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